試管嬰兒技術(shù)幫助了許多父母成功誕下自己的孩子?？删驮诮源髿g喜的時(shí)候，一個(gè)新問(wèn)題出現(xiàn)了：在受孕成功后，多出來(lái)的胚胎去了哪里呢?記者了解到，南京不少醫(yī)院的生殖中心正面對(duì)著這樣的難題：患者成功受孕然后人去樓空，多出來(lái)的胚胎成了棘手問(wèn)題，凍胚保存費(fèi)用只能由醫(yī)院買(mǎi)單。液氮罐

現(xiàn)實(shí) 受孕成功后大把胚胎被遺忘

在我身邊恰好有這么一對(duì)小夫妻，今年都是30出頭。

之前“造人”數(shù)次未果，所以專(zhuān)程來(lái)向我咨詢(xún)?cè)撏翁幥筢t(yī)。后來(lái)當(dāng)事人求助于人工輔助生殖技術(shù)——試管嬰兒，運(yùn)氣還算不錯(cuò)，一索得男，可謂皆大歡喜。

這故事很普通，可昨天我偷偷問(wèn)女方。

“你還記得當(dāng)年保存在醫(yī)院里的那些胚胎嗎?”她傻了，“啊?這個(gè)我早就忘記了呀?有什么問(wèn)題嗎?”

對(duì)于成功受孕、誕下健康孩子的夫妻雙方來(lái)說(shuō)，這或許真的不是什么問(wèn)題;可對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這卻成了一個(gè)大問(wèn)題。

在南京市婦幼保健院生殖中心，記者在實(shí)驗(yàn)室里看到，房間里陳列著許多大大的罐子。你可別小看它們，那里面沉睡的都是一個(gè)個(gè)“生命種子”。

“如果一對(duì)夫妻要選擇試管嬰兒技術(shù)，在接受相關(guān)檢查后，醫(yī)生會(huì)給女方促排卵。在藥物的作用下，女性一次會(huì)排出數(shù)個(gè)卵子，工作人員會(huì)對(duì)它們進(jìn)行體外受精，培育成胚胎后再移植回母體子宮內(nèi)，讓母親成功受孕。所以這些胚胎就是‘生命種子’。”生殖中心負(fù)責(zé)人凌秀鳳告訴記者。

由于每次植入胚胎的數(shù)量有嚴(yán)格限制，但女性每次促排卵后可能排出多個(gè)卵子，而試管嬰兒的成功率又有限，所以醫(yī)學(xué)人員會(huì)在培育好的胚胎中，選擇合適的數(shù)目植入女性宮內(nèi)，并將剩下的冷凍保存起來(lái)。這樣如果再有需要，就不必一切重新來(lái)過(guò)了。

這在醫(yī)生們口中，被稱(chēng)為“凍胚”。

這些“生命種子”的保存要求并不低。它們都被保存在液氮罐里，溫度可達(dá)零下196℃。在這個(gè)溫度下凍存胚胎和卵子，理論上能保存10年。為了保持低溫，專(zhuān)業(yè)人員還需要定期向罐子里補(bǔ)充液氮。

可令人尷尬的是，如今在醫(yī)院保存的這些“凍胚”中，有相當(dāng)數(shù)量都是當(dāng)事人受孕成功后，被“人為遺忘”在醫(yī)院中的。液氮罐

尷尬 協(xié)議期一年 此后變醫(yī)院買(mǎi)單

“很多當(dāng)事人前來(lái)做試管嬰兒，成功后，多下來(lái)的凍胚就不會(huì)再用到。這時(shí)就存在一個(gè)處理問(wèn)題?？膳R床很少有人真的會(huì)回醫(yī)院處理。”凌秀鳳告訴記者。

由于凍胚要放在液氮罐里冷凍保存，一年的保存維護(hù)費(fèi)就在1800元左右。就凌秀鳳所遇見(jiàn)的情況來(lái)看，少部分人會(huì)出于“保險(xiǎn)”考慮，繼續(xù)付費(fèi)冷凍保存;還有極少數(shù)人會(huì)明確表示不要了，回來(lái)簽字，這樣醫(yī)院可以做體外退化處理;但更多的人則是一去不返，要還是不要?他們沒(méi)給個(gè)說(shuō)法，醫(yī)院也不敢擅自處理，只有繼續(xù)代為保存，而這部分費(fèi)用也只能有醫(yī)院承擔(dān)。

這樣的問(wèn)題在南京幾家有資質(zhì)進(jìn)行人工輔助生殖技術(shù)的中心都存在著。江蘇省人民醫(yī)院河西分院院長(zhǎng)、臨床生殖醫(yī)學(xué)中心主任劉嘉茵教授告訴記者，“具體數(shù)字是沒(méi)有統(tǒng)計(jì)過(guò)，但在我們這里做試管嬰兒的人群，保守估計(jì)大概有30%的人存在凍胚用不掉的情況，其中不少人的凍胚就被遺忘在醫(yī)院里。而這個(gè)問(wèn)題在全國(guó)各地的相關(guān)機(jī)構(gòu)里都存在。”

這些被遺忘的“種子”讓醫(yī)院陷入了兩難。

凌秀鳳告訴記者，其實(shí)在*初，醫(yī)生都會(huì)讓當(dāng)事人簽一份“知情同意書(shū)”，其中標(biāo)注冷凍保存的維護(hù)費(fèi)需一年一繳，如果一年后不來(lái)簽字，屬于自動(dòng)放棄。

按照協(xié)議，如果患者不按時(shí)續(xù)費(fèi)，醫(yī)院可自行處理這些胚胎;但考慮到胚胎來(lái)之不易，加上相關(guān)規(guī)定方面的空白，多數(shù)醫(yī)院的生殖中心仍保存著這些胚胎，同時(shí)面對(duì)日復(fù)一日的維護(hù)開(kāi)支。

專(zhuān)家呼吁：盡早出臺(tái)相關(guān)處理法規(guī)

對(duì)于這些“遺棄胚胎”，醫(yī)院究竟應(yīng)該如何處理?有沒(méi)有相關(guān)的法律法規(guī)?金陵晚報(bào)記者請(qǐng)教了江蘇省衛(wèi)生廳的相關(guān)人員。

據(jù)介紹，到目前為止，江蘇省實(shí)施的是衛(wèi)生部發(fā)布的《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》，該辦法規(guī)定，實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)應(yīng)當(dāng)遵循知情同意原則，但對(duì) “遺棄胚胎”，卻沒(méi)有準(zhǔn)確的說(shuō)法。而和《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理辦法》配套的《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的倫理原則》中，曾經(jīng)提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)要求實(shí)施輔助生殖技術(shù)的夫婦，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不能受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)而應(yīng)用于有可能自然生殖的夫婦。供精、供卵、供胚胎應(yīng)以捐贈(zèng)助人為目的，禁止買(mǎi)賣(mài)。但是，可以給予捐贈(zèng)者以必要的誤工、交通和醫(yī)療補(bǔ)助。對(duì)實(shí)施輔助生殖術(shù)后剩余的胚胎，由胚胎所有者決定如何處理，但禁止買(mǎi)賣(mài)。

東南大學(xué)倫理學(xué)博士后魯從陽(yáng)說(shuō)，按照規(guī)定，胚胎只有夫婦雙方同意才能用，不能轉(zhuǎn)給他人用。但對(duì)于怎么處置“丟棄胚胎”，應(yīng)該有個(gè)很好的方法。**能由醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門(mén)出臺(tái)相關(guān)的規(guī)定，既不能隨便處理，也不能無(wú)限期保存下去，畢竟社會(huì)資源就那么少。其實(shí)，醫(yī)院可以通過(guò)一定的方法達(dá)到“告知”的義務(wù)，然后再進(jìn)行處理。液氮罐